在状细胞患者中,脑血管和心血管自主调节具有白质病变

科学领域:

• 神经学 神经学
• 心脏病学 心脏病学
• 血液学 血液学 血液学

背景情况:

• 白质病变 (WMLs) 在状细胞病 (SCD) 中很常见,在30岁时影响高达53%的人.
• 在SCD中,脑血管和心血管自主调节,包括交 - 阴道平衡,可能会发生变化.
• 在SCD中,WMLs,脑血管调节和交感-阴道平衡之间的关系需要进一步研究.

研究的目的:

• 在没有中风病史的成年SCD患者中评估WMLs,脑血管调节和交 - 阴道平衡之间的关联.

主要方法:

• 对41名SCD患者的前性评估 (25名女性/16名男性,中位数年龄37.5岁,70.7%的SS基因型).
• 通过屏息测试 (BHT) 评估的脑血管反应性.
• 使用心率变化和跨的多普勒超声波评估的交感-阴道平衡 (低频/高频比 [HF]) 和大脑自调 (Mx指数).
• 通过持续监测大脑血流速度和动脉血压来评估大脑动脉合规性.
• 使用MRI (Fazekas分数和缺口) 量化WMLs.

主要成果:

• 11名患者 (26.8%) 患有WML,并且年龄明显大 (p < 0.001).
• 患有WML的患者表现出较低的HF (p < 0.005),表明降低了副交感活动.
• 在WMLs患者中也观察到脑动脉合规性受损 (p < 0.014).
• 包括年龄和HF在内的回归模型显示,与单独年龄 (AUC 0.876) 相比,WMLs的预测值 (AUC 0.946) 更高.
• 两组之间BHT和Mx指数没有显著差异.

结论:

• 降低的副交感活动和大脑动脉合规性受损与SCD成年人的WML有关.
• 这些发现有助于理解SCD中早期大脑血管衰老背后的病理生理机制.
• 进一步的研究可以探索针对SCD的自主功能障碍和血管健康的治疗策略.