下资本调整对于滑落的资本大腿骨膜是可重复的技术吗? 中期业绩 中期业绩

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 儿科整形外科 儿科整形外科
• 骨发育不良症 骨发育不良症

背景情况:

• 经过修改的Dunn手术,用延长的视网膜片,旨在在中度至重度的滑落大腿骨 (SCFE) 中进行解剖恢复.
• 仍然存在关于无血管亡 (AVN) 和与这种手术技术相关的其他并发症的风险的担忧.

研究的目的:

• 为了确定中度至重度SCFE修改后的Dunn程序后症状性AVN和其他并发症的发生率.
• 为了评估获得的股骨头和部对齐以及与大三叉骨相对的位置.
• 在手术后至少4年评估骨关节炎的放射性迹象.

主要方法:

• 在2006年至2018年期间,对33名患者 (33个部) 进行了回顾性分析,这些患者接受了SCFE (滑动角度≥30°) 修改后的Dunn程序治疗.
• 平均随访时间为80个月;33%的患者进行了额外的手术 (骨或大腿骨切除术).
• 评估症状性AVN,进一步的手术,并发症和放射性参数,包括骨关节炎症状.

主要成果:

• 只有3% (1名患者) 发展出有症状的AVN,需要进一步的手术;另外3%的患者因螺丝断裂而进行了修复.
• 手术后实现了部形态的恢复,阿尔法角正常化,前头部偏移和部轴角.
• 在至少4年的随访中,没有检测到骨关节炎的放射性迹象.

结论:

• 修改后的恩手术是一种适度至严重的SCFE的可重复技术,很少出现症状的AVN病例和并发症.
• 该程序成功地恢复了部形态.
• 需要更长的随访和多中心数据来充分评估AVN和骨关节炎进展的长期风险.