乳腺切除术后对ipsilateral T3N0M0乳腺瘤复发的再照射:一个基于人口的研究
1Department of radiation oncology, Institut Curie, Paris, France. pierre.loap@gmail.com.
概括
对于T3N0M0初始治疗后的乳腺癌复发,乳腺切除术后的乳腺切除术后再辐射 (PM-reRT) 并没有改善整体生存率或癌症特异性生存率. 对于这些患者,不建议进行常规的PM-reRT.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 乳腺切除术后的放射治疗是T3N0M0乳腺癌的标准.
- 乳房保护手术和放射治疗后的ipsilateral T3N0M0复发,由于放射电阻和毒性风险,存在独特的挑战.
- 这项研究评估了T3N0M0乳腺瘤复发的乳腺切除术后再辐射 (PM-reRT).
研究的目的:
- 评估PM-reRT对ipsilateral T3N0M0乳腺瘤复发患者结局的影响.
- 为了比较单独的乳腺切除术与PM-reRT的乳腺切除术之间的整体生存率 (OS) 和癌症特异性生存率 (CSS).
- 为了确定PM-reRT是否在这个特定的患者群体中提供生存益处.
主要方法:
- 利用SEER数据库识别T3N0M0乳腺癌复发后乳腺保护手术和辅助放射治疗的患者.
- 包括为ipsilateral复发进行全乳房切除术的患者.
- 仅接受乳腺切除术的患者与乳腺切除术加PM-reRT的患者之间的OS和CSS进行了比较.
主要成果:
- 从2000年到2020年,分析了44名患有ipsilateral T3N0M0复发的患者.
- 单独进行乳腺切除术和PM-reRT组进行乳腺切除术之间没有发现OS (p=0.68) 或CSS (p=0.86) 的统计学上显著差异.
- 五年OS率为49.5% (MT) 与41.7% (MT+PM-reRT) 相比;五年CSS率为51.6% (MT) 与58.3% (MT+PM-reRT) 相比.
结论:
- 乳腺切除术后的胸壁再辐射用于ipsilateral T3N0M0乳腺瘤复发并没有改善生存结果.
- 对于这些患者,不应进行常规的PM-reRT.
- 进一步的研究可能会探索T3N0M0乳腺癌复发的替代治疗策略.
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