在重大腹部手术期间量化血液损失:前性观察队列研究
Ján Zajak1,2, Jiří Páral1,2, Miroslav Sirový1,2
1Department of Surgery, University Hospital Hradec Kralove, Sokolská 581, Hradec Králové, 500 02, Czech Republic.
BMC surgery
|January 3, 2024
概括
在重大腹部手术中,准确量化血液损失至关重要. 光谱光度测量是最准确的,而视觉估计和其他方法显著高估了血液损失.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 麻醉学 麻醉学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 准确的血液损失量化对于评估在重大腹部手术期间减少术后出血的策略至关重要.
- 目前测量流血的方法往往是不可靠和不准确的.
- 这项研究解决了在手术环境中精确测量血液损失的需求.
研究的目的:
- 为了比较大腹部手术期间不同输血量化方法的准确性.
- 评估视觉估计 (外科医生和麻醉师),重力测量方法和计算方法与光谱测量对比.
- 确定评估外科手术期间流血的最可靠方法.
主要方法:
- 预期观察性队列单中心研究,涉及61名接受选择性肝脏或胰腺切除的患者.
- 使用视觉估计,重力测量方法,计算公式 (洛佩兹-皮卡多) 和光谱分析来评估血液损失.
- 统计比较包括配对的t测试,威尔科克森测试和布兰德-阿尔特曼分析.
主要成果:
- 所有测试方法 (视觉估计,重力测量,计算) 与光谱测量有显著差异 (p < 0.05).
- 与光谱光度测量相比,所有方法都始终高估了血液损失.
- 外科医生的视觉估计最接近光谱测量,平均差异为68.7毫升.
结论:
- 在临床实践中,视觉估计,重量计和血液损失计算方法在临床实践中显著不准确.
- 在这项研究中,人们普遍认为外科医生低估了血液损失,这一假设并未得到证实.
- 光谱光度测量是最准确的方法量化血液损失在主要的腹部手术.
