在接受心脏手术的儿童中进行远程缺血预调的随机对照试验
Yuk M Law1,2, Christine Hsu3, Sangeeta R Hingorani4,5
1Pediatric Cardiology, Department of Pediatrics, Seattle Children's Hospital, 4800 Sand Point Way NE, Seattle, WA, 98105, USA. Yuk.law@seattlechildrens.org.
Journal of cardiothoracic surgery
|January 3, 2024
概括
远程缺血预调 (RIPC) 可以为接受心脏手术的儿童提供脏保护. 需要进一步的研究来确认它在高风险儿科群体中的有效性.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學專業.
- 儿科手术 儿科手术
背景情况:
- 接受心脏手术的儿童面临急性损伤 (AKI) 和心脏功能障碍的风险.
- 远程缺血预制 (RIPC) 提供了在此类程序期间保护末端器官功能的机会.
- 这项研究研究了RIPC在小儿心脏手术患者中减轻脏和心肌损伤的潜力.
研究的目的:
- 评估远程缺血预调剂 (RIPC) 在心脏手术的儿童中减少脏和心肌损伤的疗效.
- 评估RIPC对功能和心脏应变的生物标志物的影响.
主要方法:
- 进行了一项随机,双盲,安慰剂控制的试验.
- 参与者是接受心脏手术的儿童.
- 关键的终点包括肌素的变化,估计的膜过率 (eGFR),AKI发病率,B型尿素和I型热水平.
主要成果:
- 虽然在肌素或eGFR中没有发现显著差异,但在RIPC组中观察到降低囊素C的趋势.
- 与对照组相比,RIPC组的AKI发病率在数字上较低 (36%),而调整后的几率比率表明保护.
- 两组之间心脏生物标志物或整体临床结果没有显著差异.
结论:
- 远程缺血预制 (RIPC) 显示了在儿童心脏手术患者中对脏保护的潜力.
- 涉及高风险人群的更大规模研究是必要的,以确定RIPC的有效性.
- 该试验已在临床试验.gov (NCT01260259) 上注册.
