神经内分泌前列腺癌的诊断和管理
Ivan de Kouchkovsky1,2, Emily Chan1,3, Charles Schloss4
1Helen Diller Family Comprehensive Cancer Center, University of California San Francisco, San Francisco, California, USA.
The Prostate
|January 4, 2024
概括
治疗出现的神经内分泌前列腺癌 (t-NEPC) 是一种侵袭性割抵抗性前列腺癌的形式. 早期诊断和向治疗对于改善患者的治疗结果至关重要.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 癌症研究 癌症研究
背景情况:
- 前列腺癌 (PC) 往往会对雄激素剥夺疗法 (ADT) 产生耐药性.
- 治疗出现的神经内分泌PC (t-NEPC) 源于血统可塑性,从AR驱动的腺癌切换到AR独立的神经内分泌PC (NEPC).
- t-NEPC呈现出积极的临床过程,对AR向疗法的耐药性和不良预后.
研究的目的:
- 审查关于NEPC的当前知识.
- 专注于未满足的需求,诊断和t-NEPC的临床管理.
主要方法:
- 关于NEPC的文献综述.
- 从小细胞肺癌和为t-NEPC丰富的mCRPC队列的数据进行推断.
主要成果:
- t-NEPC可能对基化疗敏感性增加.
- 对t-NEPC的最佳管理策略尚未建立,前性临床试验数据有限.
- 瘤间异质性和缺乏生物标志物延迟了诊断,导致了不理想的治疗方法,导致了糟糕的结果.
结论:
- 基因组和分子分类的进步有助于NEPC的理解.
- 新的生物标志物可能有助于早期诊断和确定治疗点.
- 预计将改善针对NEPC向治疗的患者选择.
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