优化儿童艾滋病毒病例识别,了解儿童艾滋病毒检测的剩余差距 在金沙萨,刚果民主共和国

科学领域:

• 儿童传染病 儿童传染病
• 公共卫生倡议 公共卫生倡议
• 艾滋病毒/艾滋病流行病学

背景情况:

• 早期识别和抗逆转录病毒治疗 (ART) 对感染艾滋病毒的儿童至关重要.
• 儿科加速病例寻找工作的重点是通过接触诱导对ART客户的生物孩子进行艾滋病毒检测.
• 这项研究旨在描述艾滋病毒检测率,血清阳性,并确定儿科艾滋病毒病例发现的差距.

研究的目的:

• 评估儿科加速病例查找工作在识别和检测儿童艾滋病毒方面的有效性.
• 确定ART客户的生物学子女中的HIV检测和血清阳性率.
• 识别儿科艾滋病毒检测级联中的瓶,以优化病例发现策略.

主要方法:

• 采用混合方法方法,在金沙萨的35个设施中从2020年3月到2021年7月收集月度数据.
• 定量数据包括指数测试结果:诱导,艾滋病毒检测和与治疗的联系.
• 定性数据涉及与医疗保健工作者进行深入访谈和与社区卫生工作者进行焦点小组讨论,并根据主题进行分析.

主要成果:

• 截至2021年7月,11,734名符合条件的客户有联系人,其中83.3% (9871/11,848) 进行了艾滋病毒检测.
• 在接受测试的接触者中,观察到6.7% (662/9871) 的HIV阳性率,其中80.8% (535/662) 的年龄为5-14岁;99.5%的人开始了ART.
• 主要缺陷包括由于不披露,后勤/财务障碍和COVID-19限制而拒绝测试;战略包括运输报销和咨询.

结论:

• 加剧的儿科病例发现在以前未被诊断的儿童中产生了6.7%的高艾滋病毒阳性率,主要是年长的儿童 (≥5岁).
• 对艾滋病毒检测的联系人追踪是最重要的差距,错过了接触17%未被诊断的儿童的机会.
• 优化儿科病例发现需要足够的资源来追踪和测试,支持夫妇披露,并继续专注于引起ART客户的生物孩子.