在非常早产婴儿的血管造影或不进行血管造影后,血管管关闭后的功能
Chiara Lembo1, Mathilde Méot2, Kelly Mellul1
1Department of Neonatology, APHP, Necker-Enfants Malades Hospital, Paris, France.
Acta paediatrica (Oslo, Norway : 1992)
|January 5, 2024
概括
在早产婴儿中,透导管关闭专利动脉通道 (TCPDA) 可能会在使用对比染料时导致脏损伤. 在TCPDA期间避免或尽量减少对比染料可以保护这些脆弱的婴儿的功能.
科学领域:
- 新生儿心脏病学 新生儿心脏病学
- 儿科病学 儿科病学
- 医学成像医学成像
背景情况:
- 穿透管关闭专利动脉通道 (TCPDA) 是早产婴儿手术绑定的一个常见的替代方案.
- 接受TCPDA的临床疾病的早产婴儿容易受到血管学对比剂的对比性脏病的影响.
研究的目的:
- 为了比较功能,特别是血清肌素动力学,在非常低出生体重 (VLBW) 的婴儿接受TCPDA与或没有血管学对比剂.
- 评估对比剂剂量对TCPDA后功能变化的影响.
主要方法:
- 一个单一中心的前后比较研究包括69名VLBW婴儿.
- 婴儿被分为两组:具有对比度的TCPDA (n=37) 和没有对比度的TCPDA (n=32).
- 在手术后4天内监测血清肌素和血尿素水平.
主要成果:
- 对比组在2至4天之间显示出血清肌氨酸比基线显著增加 (7%),而没有对比组显示出血清肌氨酸下降 (-17%) (p=0.002).
- 血清肌素水平的变化与使用的对比剂剂量有显著的相关性 (r2=0.682;p<0.001).
- 两组之间在血尿素水平上观察到类似的显著差异.
结论:
- 在TCPDA期间使用对比剂对非常早产婴儿的功能构成风险.
- 建议在TCPDA期间尽量减少或避免对比剂,以保持这种人群中的功能.
