隔膜电刺激在治疗呼吸功能障碍时对脑内出血后机械通风的影响:单中心回顾性研究
Yan Wu1, Suqin Wang2, Jing Zhang2
1Department of Neurosurgery, The 904 Hospital of Joint Logistic Support Force (The 101 Hospital of PLA), Wuxi, China.
Medicine
|January 5, 2024
概括
隔膜电刺激 (DES) 在脑内出血 (ICH) 患者中改善了断奶成功和减少了呼吸机相关的肺炎 (VAP). 这种治疗为机械通风患者的呼吸功能障碍提供了一个有希望的替代方案.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 关键护理医学 关键护理医学
- 肺部病理学 肺部病理学
背景情况:
- 脑内出血 (ICH) 是导致死亡和残疾的主要原因.
- 在需要机械通风的ICH患者中,呼吸功能障碍很常见.
- 关于ICH中用于呼吸支的电刺激的证据有限.
研究的目的:
- 评估隔膜电刺激 (DES) 在患有ICH和机械通风呼吸功能障碍的患者的疗效.
- 评估DES对断奶成功,VAP发生率,通风持续时间,ICU停留和死亡率的影响.
主要方法:
- 一项前性研究,从2019年1月到2023年1月,涉及205名需要机械通风的ICH患者.
- 患者被随机分配到对照组 (标准治疗) 和观察组 (DES加标准治疗).
- 分析了包括断奶成功,VAP,通风持续时间,ICU/住院,成本和30天死亡率在内的结果.
主要成果:
- 德斯组的断奶成功率显著更高 (P=0.025).
- 通过DES减少了侵入性通风持续时间 (P<0.01),通风总时间 (P<0.01),ICU停留时间 (P=0.002) 和住院费用 (P=0.001).
- DES降低了VAP发病率 (73.61% vs 86.46%,P=0.022) 和改善了30天死亡率 (P<0.05) 没有任何不良影响.
结论:
- 隔膜电刺激 (DES) 有效地改善机械通风的ICH患者的呼吸结果.
- DES提高了断奶的成功,减少了VAP,缩短了通风时间,降低了死亡率.
- 在这种患者群体中,DES为呼吸系统损伤提供了一个可行的治疗选择.
