白人,黑人和西班牙裔患者的肩膀关节整形术总利用率和30天结果的差异:在门诊环境中是否存在差异?

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 健康 公平 卫生 公平

背景情况:

• 医疗保健成本的降低和效率推动了向门诊全肩关节整形手术 (TSA) 的转变.
• 在获得高质量的门诊TSA护理方面存在的种族和种族差异需要调查.

研究的目的:

• 评估门诊TSA利用和术后结果的种族/民族差异.
• 分析不同种族和种族群体的门诊TSA采用趋势.

主要方法:

• 利用美国外科医生学院国家外科质量改进计划 (NSQIP) 数据库 (2017-2021).
• 对比白人,黑人和西班牙裔患者的人口统计学,临床特征和30天外科期结果 (不良事件,再入院,再手术,非家庭出院,死亡率).
• 采用多变量后勤回归来调整基线因素和并发症.

主要成果:

• 门诊TSA使用率在所有群体中都增加了:28.7% (白人),29.5% (黑人) 和38.6% (西班牙裔).
• 与白人患者相比,西班牙裔患者接受门诊TSA的可能性高出64% (OR: 1.64).
• 尽管年轻和不太健康,黑人和西班牙裔患者经历了类似的并发症率,非家庭出院,再入院,再手术,和死亡率为白人的患者在门诊TSA后.

结论:

• 门诊TSA利用在所有种族和民族群体显著增加,特别是在西班牙裔患者中.
• 类似的外科外科结果表明,门诊TSA可以成为多种人群的安全和有效选择.
• 增加门诊TSA可能提供一种策略,以减轻骨科肩部手术获取和结果的差异.