在复杂的内动脉瘤的现场插入绕道:单中心经验和疗效分析
Meng Zhang1, Xingdong Wang2, Xiaoguang Tong3,4
1School of Medicine, Nankai University, 94 Weijin Road, Tianjin, 300071, China.
Neurosurgical review
|January 5, 2024
概括
在现场插入旁路是一种安全有效的治疗复杂的内动脉瘤. 这种技术在21名患者的研究中显示了90.5%的良好结果率 (mRS ≤2).
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 血管外科 血管外科
- 干预神经病学 干预神经病学
背景情况:
- 复杂的内动脉瘤带来了重大的治疗挑战.
- 传统的手术或内血管方法可能对某些动脉瘤配置有局限性.
研究的目的:
- 评估在复杂的内动脉瘤中实地插入绕道移植的应用和有效性.
- 评估这种手术技术的安全性和长期结果.
主要方法:
- 在2015年6月至2022年12月期间治疗的21名患有复杂内动脉瘤的患者的回顾性分析.
- 在现场插入绕道移植使用自身血管 (辐射,表面,头动脉) 进行端到端解剖.
- 术后评估使用数字减去血管学 (DSA),计算机断层扫描血管学 (CTA) 和修改的兰金尺度 (mRS) 预后.
主要成果:
- 在不同地点 (MCA,ACA,PCA,PICA) 成功应用了现场插入绕道技术.
- 术后成像证实了所有患者的旁路通透性和完全排斥动脉瘤.
- 在长期随访 (3-89个月) 中,90.5%的患者取得了良好的结果 (mRS ≤2).
- 轻微的并发症包括基底脉梗塞和短暂的神经缺陷,大多数患者康复良好.
结论:
- 在现场插入旁路是一种安全有效的手术选择,用于选择复杂的内动脉瘤.
- 该技术提供持久的动脉瘤排除和良好的功能结果.
- 这种方法扩大了治疗具有挑战性的脑血管病变的武器库.
