贝塞斯达III至VI结节的分子分析:多中心国际回顾性研究的结果
Grégoire B Morand1, Idit Tessler2, Maxine Noik3
1Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery, Jewish General Hospital, McGill University, Montreal, Quebec, Canada; Department of Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery, Luzerner Kantonsspital, Lucerne, Switzerland; Department of Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery, University Hospital Zurich, Zurich, Switzerland; Faculty of Medicine, University of Zurich, Zurich, Switzerland.
概括
甲状腺结节的分子检测有助于分类瘤表型和预测行为. 类似BRAF的变化与侵袭性乳头甲状腺癌 (PTC) 相相关,而类似RAS和非BRAF-非RAS (NBNR) 的变化与不那么侵袭性疾病有关.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断学
背景情况:
- 分子测试对于管理不确定的甲状腺结核至关重要.
- 细胞学结果 (贝塞斯达III-VI) 指导初步评估.
研究的目的:
- 评估甲状腺结节分子测试的实用性.
- 为了将分子变化与临床和病理特征相关联.
主要方法:
- 对784个经过分子分析的甲状腺结节进行了回顾性研究 (ThyroSeq V3).
- 分类分子变化成BRAF类,RAS类和非BRAF-非RAS (NBNR) 现型.
- 临床,细胞学和外科病理学数据的比较.
主要成果:
- 与更高的贝塞斯达类别 (V-VI) 和侵袭性乳头甲状腺癌 (PTC) 特征 (ETE,结节疾病) 相关的BRAF类变化.
- 在较低的贝塞斯达类别 (III-IV) 中发现了类似RAS的变化,具有较少的攻击性特征.
- NBNR 变化也与较少的侵略性 PTC 相关,但很少与差异化甲状腺癌相关.
结论:
- 分子测试将甲状腺结节分类为表型,预测恶性瘤风险和行为.
- 现型分类有助于定制甲状腺结节的治疗策略.
- 由于与差异化甲状腺癌的罕见关联,NBNR变化需要谨慎管理.
