在多发性骨髓瘤中可测量的残留疾病和决策
Benjamin A Derman1, Rafael Fonseca2
1Section of Hematology/Oncology, University of Chicago, 5841 South Maryland Avenue, Chicago, IL 60637, USA.
Hematology/oncology clinics of North America
|January 6, 2024
概括
可测量的残留疾病 (MRD) 测试对于预测多发性骨髓瘤的结果至关重要. 更深入的MRD测试和持续的消极性改善了患者的反应和持久的缓解.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 可测量 (最小) 残留疾病 (MRD) 是多发性骨髓瘤 (MM) 的关键预后因素.
- 更深入的MRD测试与更好的结果歧视相关,持续的MRD消极性对于持久的反应至关重要.
- 周围血液MRD测定正在成为骨髓评估的潜在补充工具.
研究的目的:
- 探索支持MM中MRD适应的临床决策的证据.
- 评估将MRD测试整合到MM治疗策略中的好处和缺点.
- 讨论MRD检测方法在MM管理中的作用.
主要方法:
- 关于多发性骨髓瘤MRD评估当前文献的综述.
- 分析与MRD负面影响深度和持续时间相关的预后数据.
- 探索外周血液与骨髓MRD测定方法 (例如,下一代测序,流细胞测量).
主要成果:
- MRD 状态对MM患者治疗结果的预测有重大影响.
- 持续的MRD阴性与更长时间的缓解有关.
- 周围血液MRD测试显示出希望,但需要进一步验证,作为骨髓测试的辅助.
结论:
- 评估MRD对于预后分层和指导MM治疗至关重要.
- 对MRD负面的深度和持续时间对于实现持久反应至关重要.
- 对外围血液MRD测定及其纳入临床决策的进一步研究是有必要的.
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