将手术后康复改善带到NICU:一个实施试验
Mercedes Pilkington1, Brandon Pentz2, Jennifer Yk Lam3
1Division of Pediatric General and Thoracic Surgery, Temerty Faculty of Medicine, University of Toronto, Toronto, Canada; Ariadne Labs, Brigham and Women's Hospital, Harvard T.H. Chan School of Public Health, USA.
Journal of pediatric surgery
|January 7, 2024
概括
在肠切除的新生儿重症监护室 (NICU) 实施手术后增强恢复 (ERAS) 准则是可行的. 该研究显示出有希望的临床结果,包括减少阿片类药物使用,并可接受遵守ERAS建议.
科学领域:
- 新生儿手术 新生儿手术
- 在外科手术后的护理
- 基于证据的医学是基于证据的医学.
背景情况:
- 手术后复原指南 (ERAS) 提高了外科手术期间护理的质量和安全性.
- 本研究评估了在新生儿重症监护病房 (NICU) 中实施肠切除ERAS的可行性.
研究的目的:
- 为了确定NICU实施ERAS肠切除指南的可行性.
- 描述在轻微实施后的临床结果和遵守ERAS建议.
主要方法:
- 对28天以下的婴儿进行腹腔切除术以进行肠切除的潜在招生.
- 收集关于13项ERAS建议和临床结果的数据,包括停留时间,感染和重新手术.
- 对ERAS建议的遵守率的计算.
主要成果:
- 纳入了10名婴儿;诊断包括肠/肠网,直肠形和细分卷发.
- 对ERAS建议的合并遵守率为73%,阿片类药物使用减少,没有手术部位感染.
- 临床结果包括16天的NICU LOS,20天的医院LOS,没有死亡,尽管观察到重新入院和重新手术率.
结论:
- 对于肠切除的ERAS在NICU的实施是可行的,只要遵守可接受的规定.
- 评估所有ERAS措施的遵守存在挑战.
- 有前途的早期临床发现,如减少阿片类药物使用,支持进一步开发外科NICU的ERAS协议.
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