肺功能和质子与光子对有限阶段小细胞肺癌的毒性
Sang Hoon Seo1, Hongryull Pyo1, Yong Chan Ahn1
1Department of Radiation Oncology, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Republic of Korea.
Radiation oncology journal
|January 8, 2024
概括
质子束疗法 (PBT) 和光子束疗法在有限阶段小细胞肺癌 (LS-SCLC) 中表现出类似的结果. 由于其肺节省能力,PBT可能有利于肺功能不佳或较大的瘤患者.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 胸部瘤学 胸部瘤学
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 局限阶段小细胞肺癌 (LS-SCLC) 治疗通常涉及并发化学辐射.
- 与传统的光子束疗法相比,质子束疗法 (PBT) 在剂量分配方面具有潜在的优势.
- 在LS-SCLC中比较PBT和光子疗法对于优化治疗策略至关重要.
研究的目的:
- 为了比较确定的PBT与LS-SCLC患者的光子束疗法的瘤结果和毒性.
- 为了评估两种治疗方式之间的总生存率 (OS) 和无进展生存率 (PFS).
- 评估辐射引起的毒性差异,如肺炎和食道炎.
主要方法:
- 在2016年1月至2021年2月期间接受治疗的262名新诊断的LS-SCLC患者的回顾性评估.
- 与化学疗法同时接受终极PBT (n=20) 与光子束疗法 (n=242) 的患者的比较.
- 分析OS,PFS,剂量-体积参数和与治疗相关的毒性.
主要成果:
- 与光子组相比,质子组的基线肺功能较差,临床目标体积 (CTV) 更大.
- 质子组的平均肺V10显着较低 (37.7%±16.8%),相对于光子组 (51.6%±24.5%;p=0.002).
- 两年的OS和PFS率在各组之间是可比的 (OS:57.2%对65.3%;PFS:35.7%对40.8%). 2级以上的辐射肺炎和食道炎的发病率在PBT和光子疗法之间也是相似的.
结论:
- 尽管基线上的差异,PBT和光子束疗法在LS-SCLC中显示了可比的瘤结果和毒性.
- PBT的肺节省能力使其成为肺功能受损或广泛疾病的患者潜在的有价值的选择.
- 进一步的研究可能会探索PBT在改善LS-SCLC治疗耐受性和疗效方面的作用.
