在通用麻醉下在特伦德伦堡位置进行大型腹腔镜手术后对隔膜外流变化的超声波评估:一项前性观察性研究
Preeti Sachin Rustagi1, Akshay Yadav1, Shalaka Sandeep Nellore1
1Department of Anaesthesiology, 4 Floor, Lokmanya Tilak Municipal Medical College Building, Sulochana Shetty Road, Sion, Mumbai, Maharashtra, India.
Indian journal of anaesthesia
|January 8, 2024
概括
在Trendelenburg位置的腹腔镜骨盆手术后,隔膜外流显著减少. 年龄,麻醉时间和术后疼痛是影响这种变化的关键因素.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 手术手术手术手术手术手术手术手术手术手术
- 呼吸系统生理学 呼吸系统生理学
背景情况:
- 腹腔镜手术会增加腹内压力,导致膜的移位.
- 趋势伦堡姿势可以加剧这些呼吸系统的影响.
- 了解这些程序期间的隔膜行为对于患者的安全至关重要.
研究的目的:
- 为了比较腹膜外游之前和之后的大型腹腔镜骨盆手术.
- 评估Trendelenburg位置对隔膜运动的影响.
- 确定影响膜启发幅度 (DIA) 变化的因素.
主要方法:
- 90名患者的前性观察研究 (ASA I/II).
- M模式超声波 (USG) 测量了隔膜吸入幅度 (DIA) 在麻醉前和输出管后.
- 收集了患者人口统计,麻醉参数和手术细节的数据.
主要成果:
- 手术后观察到DIA (0.70厘米,P < 0.001) 的显著平均下降.
- 迪亚变化与年龄,麻醉持续时间,肺皮和VAS疼痛评分存在微弱的正相关性.
- 年龄,麻醉持续时间和抽出管后的VAS得分是DIA变化的显著独立预测因素.
结论:
- 在Trendelenburg位置的骨盆腹腔镜手术导致腹膜外流的显著减少.
- 年龄,麻醉的持续时间和术后疼痛是减少隔膜外流的显著独立预测因素.
- 这些发现强调了在接受此类手术的患者中监测呼吸功能的重要性.


