扩散MRI与p16状态的相关性以及在局部发达的头癌中瘤进展的预测

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 放射学 放射学是一门学科.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 局部晚期头癌 (LAHNSCC) 和p16阳性口腔状细胞癌 (OPSCC) 在预测治疗反应方面存在明显的挑战.
• 扩散权重成像 (DWI) 为瘤特征和放射治疗 (RT) 响应评估提供了潜在的生物标志物.

研究的目的:

• 评估p16状态对扩散图像指标的影响.
• 确定预治疗和早期RT诱导扩散指标与LAHNSCC和p16+OPSCC中的瘤进展之间的关联.

主要方法:

• 对51名p16+OPSCC和28名LAHNSCC患者的扩散MRI数据的前性分析,这些患者接受了适应性RT.
• 在初级和节点总瘤体积中分析明显扩散系数 (ADC) 值,低ADC亚体积 (TV_LADC) 和ADC组图参数 (μ_L,μ_H).
• 多变量Cox比例风险建模用于评估无进展预测 (FFLP,FFDP,FFLRDP),在错误发现率控制后的显著性设置为p<0.05.

主要成果:

• 在LAHNSCC中,较小的μ_L和ADC值,以及在RT前的初级瘤中较大的TV_LADC与优越的FFLRDP,FFLP和FFDP (p<0.05) 相关.
• 没有扩散指标在p16+ OPSCC前RT中显著预测进展.
• 对p16+OPSCC的后期分析显示,较大的TV_LADC的总节点负荷在RT前与较低的FFDP相关 (p=0.05).

结论:

• 扩散成像指标表明LAHNSCC与p16+OPSCC的进展模式之间的差异关联,可能是由于瘤生物学和形态学的变化.
• 对ADC指标的进一步研究对于开发成像生物标志物至关重要,以指导头部和部状细胞癌的适应性RT策略.