特兰克萨姆酸和保持静脉血栓塞栓症预防手术的早晨不会降低在接受先前骨盆内治疗的患者的输血需求,以进行体开放缩减和内部固定
Brian H Mullis1, Joshua H S Chang, Nihar Shah
1From the Department of Orthopaedic Surgery, Indiana University School of Medicine, Indianapolis, IN (Dr. Mullis, Chang, and Dr. Natoli), and the Department of Orthopaedic Surgery, University of Cincinnati, Cincinnati, OH (Dr. Shah, Dr. Sabbagh, Dr. Archdeacon, and Dr. Sagi).
The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons
|January 8, 2024
概括
年龄较大,血红素水平较低,手术时间较长,静脉输液较多,增加了前骨盆内乙骨折患者的输血需求. 特兰胺酸和VTE预防没有影响输血率.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 麻醉学 麻醉学
背景情况:
- 用前骨盆内 (AIP) 方法治疗的骨骨折通常需要输血.
- 确定影响输血率的因素对于优化患者护理和资源管理至关重要.
研究的目的:
- 为了确定影响输血率的因素,在接受AIP治疗的患者中进行骨骨折的治疗方法.
- 评估特兰胺酸和静脉血栓塞栓症 (VTE) 预防对输血需求的影响.
主要方法:
- 多中心回顾性比较研究,涉及3个城市学术创伤中心的195名成年患者.
- 用AIP方法治疗的骨骨折患者的输血单元 (手术前和手术后7天) 的分析.
- 排除其他重大当天手术或已存在凝血病的患者.
主要成果:
- 年龄较大,手术前血红素值较低,手术持续时间较长和手术内静脉输液剂量增加与更高的输血率有关.
- 诸如性别,BMI,部脱,骨折模式,手术方法的变化,伤害严重性得分,手术前血小板,素酸和VTE预防等因素并没有显著影响输血率.
- 这些关联在对手术后7天的输血进行评估时保持一致.
结论:
- 特兰胺酸和静脉瘤预防 (或不提供) 在这个患者队列中没有影响输血率.
- 老年,较低的手术前血红素值,较长的手术时间和更大的手术内液体的管理是增加输血需求的关键预测器AIP囊骨折修复.
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