基于前列腺位置的图像指导在局部前列腺癌强度调节放射治疗中的影响
Rihito Aizawa1, Haruo Inokuchi1, Itaru Ikeda1
1Department of Radiation Oncology and Image-Applied Therapy, Graduate School of Medicine, Kyoto University, 54 Shogoin Kawahara-cho, Sakyo-ku, Kyoto, 606-8507, Japan.
International journal of clinical oncology
|January 9, 2024
概括
基于前列腺位置的图像引导放射治疗 (P-IGRT) 显著改善生物化学控制,并减少中等风险前列腺癌的直肠出血. 这种先进的技术提高了准确性,导致更好的疾病结果和更少的副作用.
科学领域:
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 医学物理 医学物理
- 尿道瘤学 尿道瘤学
背景情况:
- 基于前列腺位置的图像引导放射治疗 (IGRT) 对局部前列腺癌的长期临床影响尚未得到充分证实.
- 精确的瘤向对于有效的放射治疗和尽量减少副作用至关重要.
研究的目的:
- 为了回顾性地比较强度调节放射治疗 (IMRT) 的临床结果,并没有基于前列腺位置的IGRT (P-IGRT),用于中等风险的前列腺癌.
- 评估P-IGRT对生物化学控制和晚期毒性的影响.
主要方法:
- 追溯比较222名中等风险前列腺癌患者,接受IMRT治疗.
- 一个队列接受了P-IGRT (n=114),剂量更高,边际更小;另一个队列没有 (n=108).
- 分析了包括生化失败和直肠出血在内的结果.
主要成果:
- P-IGRT队列显示出明显更好的10年无生物化学失效率 (94.9%与82.7%,p=0.041).
- 需要干预的直肠出血发生率在P-IGRT组明显较低 (p < 0.001).
- P-IGRT的中位数随访时间为7.1年,非P-IGRT的中位数为10.8年.
结论:
- 在中等风险前列腺癌的IMRT中使用P-IGRT与改善的生化控制和减少直肠出血有关.
- 提高P-IGRT的准确性可能会独立改善疾病控制并降低晚期直肠毒性.
- 在前列腺癌放射治疗中,P-IGRT代表了一项宝贵的进步.
