用特雷芬和一个新的工具进行的膜整形术在转内镜腰椎切除术中的新工具:单中心回顾性研究
Guangye Zhu1,2, Jiahui He2,3, Zefeng Song2,4
1Department of Orthopedic Surgery, Suzhou TCM Hospital Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine, Suzhou, China.
Orthopaedic surgery
|January 9, 2024
概括
一种新的固定钻头与特雷芬相结合,改善了膜整形术在转膜内镜腰椎切除术 (TELD) 的成功. 与仅使用特雷芬相比,这种方法可以减少残留的骨片和神经复杂症.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 最少侵入性的脊柱手术
- 脊椎解剖学 脊椎解剖学
背景情况:
- 膜整形是跨膜内镜腰椎切除术 (TELD) 中的一个关键步骤.
- 传统的特雷芬在胺造形术中使用可以留下骨碎片,冒着神经损伤的风险.
- 需要改进技术来提高TELD程序的安全性和有效性.
研究的目的:
- 引入自行设计的固定钻,用于与TELD foraminoplasty中的trephine一起使用.
- 评估这种综合方法的安全性和有效性.
- 为了比较特雷芬仅用于氨基形成手术的结果.
主要方法:
- 100名接受L4-L5TELD治疗的患者的回顾性审查 (2019年1月至2022年1月).
- 患者被分为两组:用特雷芬进行 anchoring drill,或单独使用特雷芬进行foraminoplasty.
- 分析与手术相关的参数,并发症,视觉模拟量表 (VAS) 和日本整形医学协会 (JOA) 评分.
主要成果:
- 固定钻井组显示,残留骨碎片的发生率明显较低 (9.09%与33.33%相比).
- 固定演练组的总外科手术后并发症率较低,神经刺激明显减少 (3.64%对17.78%).
- 固定钻孔的平均内镜操作时间较短;在光镜时间或胺塑性术持续时间上没有发现显著差异.
结论:
- 结合一个固定钻机和一个特雷芬是安全和有效的TELD膜整形.
- 这种技术通过减少骨碎片残留物,提高了氨塑术的成功率.
- 结合的方法导致较少的神经并发症相比使用单独的特雷芬.
