在直肠癌中接受新辅助化学放射治疗后的淋巴结回归

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 癌症研究 癌症研究
• 临床病理学 临床病理学

背景情况:

• 淋巴结转移 (LNM) 是固体瘤的关键预后指标,对于癌症分期至关重要.
• 新辅助疗法可以通过回归诱导潜在地改变节点状态.
• 了解LNM回归是完善治疗策略和直肠癌预后的关键.

研究的目的:

• 为了调查淋巴结回归在直肠癌患者的患病率后neoadjuvant治疗.
• 评估淋巴结回归对患者结果的预后作用,包括整体存活率和无病存活率.

主要方法:

• 来自四个独立的直肠癌患者队列 (n=469) 接受化疗放射治疗的数据.
• 开发了基于治疗后结节状态 (ypN) 和瘤回归 (Reg) 的分级分类.
• 分析了结节状况和回归的总生存率 (OS) 和无疾病生存率 (DFS).

主要成果:

• 31%的患者在治疗后出现了阳性淋巴结 (ypN+).
• 与ypN-患者相比,ypN+患者的生存状况明显恶化 (P=0.002).
• 完全淋巴结回归的节点阴性患者 (20%的ypN-队列) 的DFS (P=0.009) 比没有回归的患者要好得多.

结论:

• 淋巴结回归是直肠癌中新辅助疗法后经常发生的一种情况.
• 在阴性淋巴结患者中,淋巴结回归的证据与改善无病生存率有关.
• 淋巴结回归状态提供了宝贵的预后信息,不仅仅是节点状态.