甲基蛋白水平是否有效预测患有高甲基蛋白血症的患者的垂体病变?
Emanuele Varaldo1, Daniela Cuboni2, Nunzia Prencipe2
1Division of Endocrinology, Diabetology and Metabolism; Department of Medical Sciences, University of Turin, Turin, Italy. emanuele.varaldo@unito.it.
Endocrine
|January 9, 2024
概括
推对所有患有高益生菌性血症 (hyperPRL) 的患者进行垂体成像,因为垂体异常的患病率很高. 益生菌水平在预测这两种发现时表现出适度的准确性.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 超前乳腺血症 (hyperPRL) 是一种常见的内分泌疾病.
- 基于益生素 (PRL) 水平的脑垂体磁共振成像 (MRI) 的必要性是有争议的,特别是在混合性别人群中.
- 现有的数据主要集中在女性患者身上,对男性患者的理解存在差距.
研究的目的:
- 为了研究前素水平和脑垂体异常之间的相关性,在男性和女性患有高前素血症的患者队列中.
- 评估PRL水平对两性垂体病变的预测价值.
- 为了确定特定的PRL值是否要求垂体MRI.
主要方法:
- 对139名患者的回顾性分析,确认了单体超PRL和可用的垂体MRI扫描.
- 排除患有先前存在的垂体疾病,严重的/肝功能障碍,甲状腺功能低下症或服用高甲状腺活性药物的患者.
- 对连续PRL采样数据和对比增强MRI结果的分析.
主要成果:
- 很大一部分 (76.3%) 患者表现出 pituitary 异常,包括微损伤 (69.8%) 和大损伤 (25.5%).
- PRL水平在预测垂体异常方面表现出适度的准确性,男性 (>25μg/L) 和女性 (>44.2μg/L) 的截止值不同.
- 除了巨细胞瘤 (PRL>500μg/L),PRL水平未能预测任何性别的巨细胞瘤.
结论:
- 由于在患有高益生菌血症的患者中缺陷垂体异常的高患病率,在所有情况下都需要进行成像检查,无论益生菌素水平如何.
- 这些发现支持了一种谨慎的方法,建议对所有高甲素血症的诊断进行垂体MRI.
- 进一步的研究可能会根据特定的PRL值和患者人口统计学来完善成像指南.
