从差异化甲状腺癌患者的外周血液中检测甲状腺蛋白受体mRNA可以排除非侵袭性病例
Jelena R Janković Miljuš1, Uršula Prosenc Zmrzljak2, Rok Košir2
1Institute for the Application of Nuclear Energy - INEP, University of Belgrade, Belgrade, Serbia.
Annals of clinical biochemistry
|January 9, 2024
概括
在液体活检中使用滴滴数字PCR (ddPCR) 检测甲状腺受体 (TSHR) mRNA显示出对非侵入性甲状腺癌诊断的希望. 这种超敏感的方法有助于进行术前风险评估,特别是在高风险病例中.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断学
- 生物标志物发现发现
背景情况:
- 精细针吸收活检 (FNAB) 在准确分类甲状腺结节方面存在局限性.
- 手术前的分期往往忽略了淋巴结的参与,阻碍了有效的癌症管理.
- 液体活检为甲状腺结节评估提供了一个非侵入性的替代方案.
研究的目的:
- 通过使用滴滴数字PCR (ddPCR) 在低血量中检测甲状腺氨基酸受体 (TSHR) mRNA的检测.
- 评估TSHR mRNA作为早期甲状腺癌检测和手术前风险分层的潜在生物标志物.
主要方法:
- 从47名患有甲状腺结节 (25种良性,22种恶性) 的患者收集血液样本 (<5毫升).
- 从单核细胞中分离的RNA,是循环瘤细胞 (CTC) 发现的部分.
- 使用超敏感的ddPCR分析了TSHR mRNA的存在.
主要成果:
- 在4毫升血液样本中,TSHR mRNA可检测到80%的特异性和68.1%的诊断准确性.
- 将TSHR mRNA与超声波和FNAB相结合,提高了排除性能 (90%的灵敏度,88.2%的NPV).
- TSHR mRNA正确地识别了所有患有甲状腺囊侵袭,淋巴结转移和甲状腺外延伸的病例,在高风险癌症中实现了100%的敏感性和NPV.
结论:
- 滴滴数字PCR增强了TSHR mRNA测量,使检测在标准实验室样本体积中成为可能.
- 该TSHR mRNA测试表明高预后性能用于甲状腺结节的手术前风险评估.
- 这种超敏感的液体活检方法有可能改善甲状腺癌的诊断和管理.
