在患有严重扩散创伤性脑损伤的患者中使用MRI:匹配的全国创伤数据库分析
Sai Chilakapati1, Anthony J Dragun, Ryan G Chiu
1From the Department of Neurosurgery (S.C.), Baylor College of Medicine, Houston, TX 77030; and Department of Neurological Surgery (A.J.D., R.G.C., K.M.G., A.B.V.), University of Texas Southwestern Medical Center, Dallas, TX 75390.
The journal of trauma and acute care surgery
|January 10, 2024
概括
扩散性创伤性脑损伤 (dTBI) 的早期磁共振成像 (MRI) 与更长时间的重症监护室停留有关,但不会改变内压力管理或患者处置结果.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 创伤外科 手术 创伤外科
背景情况:
- 分散创伤性脑损伤 (dTBI) 评估越来越多地使用磁共振成像 (MRI).
- 早期MRI对dTBI患者的临床效用和影响仍未得到充分研究.
- 这项研究调查了早期MRI与患者管理以及dTBI的结果之间的关联.
研究的目的:
- 为了确定dTBI患者的早期MRI是否会影响内压力 (ICP) 管理.
- 评估早期MRI对患者情绪和整体结果的影响.
- 测试早期MRI导致停留时间延长而不会改变ICP管理或处置的假设.
主要方法:
- 对2019年国家创伤数据库进行了回顾性分析.
- 包括dTBI和格拉斯哥昏迷表得分≤8的患者,不包括特定的出血类型.
- 一个倾向得分匹配算法创建了一个1:1队列,在一周内比较有和没有MRI的患者.
主要成果:
- 磁力共振成像患者在重症监护室 (ICU) 停留时间较长 (13.4天和11.6天).
- 两组之间ICP监测器或心室静脉切除术安置率没有显著差异.
- 磁力共振成像患者更有可能被送往住院康复,而不是回家.
结论:
- 在dTBI中早期的MRI与加长ICU停留时间有关.
- 早期的MRI似乎不会影响关键的管理决策,如ICP监测或撤回护理.
- 需要进一步的研究来澄清早期MRI在治疗dTBI患者中的确切作用和益处.
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