乳腺多参数核磁共振可以区分纯管道癌 in situ 和微创性癌症吗?
Veronica Rizzo1, Federica Cicciarelli1, Francesca Galati1
1Department of Radiological, Oncological and Pathological Sciences; Sapienza, University of Rome, Rome, Italy.
Acta radiologica (Stockholm, Sweden : 1987)
|January 10, 2024
概括
乳腺多参数核磁共振 (MP-MRI) 可以帮助识别管道癌 in situ (DCIS) 中的微透,可能防止低估侵入性疾病并指导治疗决策.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 管道癌 in situ (DCIS) 诊断可能低估了侵入性癌症,影响了治疗计划.
- 对于DCIS的手术前活检需要仔细考虑潜在的侵袭性疾病低估.
- 从DCIS到侵入性癌症的组织学升级需要在手术规划中进行调整,包括哨兵淋巴结活检考虑.
研究的目的:
- 评估乳腺多参数核磁共振 (MP-MRI) 在区分纯DCIS与微侵袭性癌症 (MIC) 的有效性.
- 评估MP-MRI在DCIS病变中检测微妙的侵入性成分的能力.
主要方法:
- 对129名活检证明的DCIS患者进行了回顾性分析,这些患者接受了手术前的MP-MRI (2018年1月 - 2022年11月).
- 评估MP-MRI特征:大小,形态,边缘,增强模式,程度,,运动曲线,扩散限制和ADC值.
- 后勤回归分析以将MP-MRI特征与病理结果 (微透,侵入性导管癌) 相关联.
主要成果:
- 在129个 (27.9%) 的DCIS病例中,有36个被确定为微透.
- 在微透和MP-MRI特征之间发现了显著的关联:较大的瘤大小,集群环增强,细分分布,扩散限制和较低的ADC值 (<1.3 × 10−3 mm2/s).
- 这些发现表明MP-MRI可以在DCIS中检测侵入性疾病的指标.
结论:
- 乳腺MP-MRI在预测活检证明的DCIS中的微透方面显示出前景.
- MP-MRI可能成为完善手术前评估和指导DCIS治疗策略的关键工具.
- 改进的手术前分化有助于手术规划,并降低乳腺癌低期的风险.
