腰部脚螺丝放置的关节表面技术:3D可行性研究
Gautham Prabhakar1, Trevor Wait1, Aaron Kolar1
1Department of Orthopedics, The University of Texas Health Science Center at San Antonio, San Antonio, TX, USA.
Journal of spine surgery (Hong Kong)
|January 10, 2024
概括
对于腰椎融合,一种新的关节表面技术 (AST) 为传统的脚螺丝提供了可行的替代方案. 由于骨密度的变化,这种方法可能更适合腰部下部融合 (L3-S1).
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 骨科生物力学 骨科生物力学
- 手术技术的创新 手术技术的创新
背景情况:
- 传统的脚螺丝 (TPS) 和基于皮质的轨迹螺丝提供腰椎融合稳定性,但具有独特的故障风险.
- 由于技术限制,现有的技术面临诸如松动和故障等并发症.
- 通过脊椎上部关节表面提出了一种新的脚螺丝放置技术.
研究的目的:
- 为了评估一个新的脚螺丝轨迹通过关节表面的腰椎脊柱融合.
- 为了确定这种技术是否允许使用更大的螺丝,并保持骨密度.
- 将拟议的技术与传统方法进行比较,以了解螺丝尺寸和骨.
主要方法:
- 从创伤患者 (年龄18-45岁) 的50个腰部CT扫描的回顾性审查.
- 使用Brainlab软件进行虚拟脚螺丝放置 (L1-S1),通过上侧面和脚绘制轨迹.
- 评价螺丝参数:中角<10°,长度≥30mm,宽度≥5.0mm,以及起点测量.
主要成果:
- 放置了600个虚拟螺丝;其中525个 (87.5%) 是满意的.
- 脚的宽度在下腰椎 (L3-S1) 显著增加.
- 72%的不成功的螺杆安置发生在L1-L2中,表明适合较低的水平.
结论:
- 关节表面技术 (AST) 是腰椎脊髓融合的一个可行的替代方案.
- 与传统方法相比,AST有可能减少软组织解剖.
- 这种技术似乎最适合腰部下部水平 (L3-S1).
