一个试点,随机的临床试验:左背侧前额叶皮层间歇性甲型突发刺激改善了老兵酒精使用障碍的治疗结果

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 精神病学是一个精神病学.
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 酒精使用障碍 (AUD) 是一个重大的公共卫生挑战.
• 跨磁刺激 (TMS) 是一种新兴的非侵入性神经调节技术.
• 左背侧前额皮层 (DLPFC) 刺激是AUD的潜在治疗标.

研究的目的:

• 评估20次间歇性甲基突发刺激 (iTBS) 的可行性和耐受性,用于美国退伍军人患有AUD的左侧DLPFC.
• 与假 iTBS 相比,研究真正的 iTBS 在降低 6 个月复发率,无和酒精暗示反应性的有效性.

主要方法:

• 一个随机的,双盲的,假控制的试验,涉及17名美国退伍军人与AUD.
• 参与者在7-10天内接受了20次真实或假的iTBS.
• 评估包括自我报告问卷,功能磁共振成像 (fMRI) 酒精暗示反应,和6个月的酒精消费监测.

主要成果:

• 与假装组相比,接受活跃iTBS的个人在3个月内出现复发的可能性明显较低 (OR=12.0).
• 与假冒 (d=-0.25) 相比,活跃的iTBS导致无情症的减少更大 (科恩的d=-0.59).
• 在活性 iTBS 后,酒精暗示反应性在脑部区域 (包括胰岛和丘脑) 降低,而在假刺激后增加.

结论:

• 对于患有AUD的退伍军人来说,二十次真正的左侧DLPFC iTBS是可以容忍和可行的.
• 真正的iTBS在治疗后至少3个月内显著降低了复发率.
• 观察到的无和酒精暗示反应性的减少表明,iTBS是对AUD的有希望的干预措施,需要在更大的试验中进行进一步调查.