良性甲状腺结节的重复细针吸引的诊断实用性

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 在瘤学瘤学.
• 诊断细胞病理学诊断细胞病理学

背景情况:

• 甲状腺结节很常见,精细针吸收 (FNA) 是主要的诊断工具.
• 最初良性FNA结果需要谨慎管理,以避免错过恶性瘤.
• 在评估良性甲状腺结节时重复FNA的实用性仍然是调查的主题.

研究的目的:

• 在最初被诊断为良性的甲状腺结节中,分析重复细针吸收 (FNA) 的诊断效用.
• 评估重复FNA程序对诊断准确性和医疗保健成本的影响.

主要方法:

• 在5年的时间里,对1658个最初良性FNA的甲状腺结节进行了回顾性审查.
• 对随后的手术切除和重复FNA活检进行分析.
• 对积极预测值和相关的医疗保健成本的评估.

主要成果:

• 对183个最初良性结节进行了重复FNA;大多数仍然是良性的.
• 对恶性瘤的积极预测值在重复FNA时显著下降 (单个FNA:41.1%,一次重复:8.3%,多次重复:16.7%).
• 重复的FNA导致了不必要的后续程序,并增加了285,454.4美元的医疗保健成本.

结论:

• 重复FNA活检对最初良性甲状腺结节没有额外的诊断价值.
• 重复FNA程序可能会导致不必要的干预和增加医疗保健支出.
• 目前的指导方针可能需要重新评估关于重复FNA在良性甲状腺结节中的作用.