65岁以上患有乳腺癌脑转移的女性的立体射线外科手术
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Updated: Jul 5, 2025
10:35
Stereotactic Radiosurgery for Gynecologic Cancer
Published on: April 17, 2012
18.2K
Rituraj Upadhyay1, Brett G Klamer2, Haley K Perlow1
1Department of Radiation Oncology, The Ohio State University Comprehensive Cancer Center, Columbus, OH 43210, USA.
Cancers
|January 11, 2024
概括
与年轻患者相比,患有脑转移 (BM) 的老年乳腺癌患者表现出相似的内无进展生存率 (PFS) 和神经结果. 当考虑其他临床因素时,年龄不是总生存 (OS) 的独立预测因素.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射瘤学 辐射瘤学
- 神经瘤学神经瘤学
背景情况:
- 乳腺癌是大脑转移 (BM) 的主要原因,特别是在老年女性中.
- 老年乳腺癌患者的BM最佳管理策略仍未得到充分研究.
- 这项研究比较了老年 (≥65岁) 与年轻 (<65岁) 的乳腺癌患者的生存结果和治疗模式.
研究的目的:
- 评估生存结果,特别是脑内无进展生存率 (PFS) 和整体生存率 (OS),在老年与年轻的乳腺癌患者中.
- 为了比较这些年龄组之间的治疗模式和不良事件,包括辐射亡.
- 确定乳腺癌患者的生存的独立预测因子.
主要方法:
- 从2015年至2020年,对112名经过活检证明的乳腺癌患者进行了回顾性审查,这些患者的乳腺癌患者接受了立体辐射疗法 (SRS) (1-5个分数) 的治疗.
- 主要终点:内PFS. 二级终点:操作系统,治疗模式,以及不良事件 (辐射亡).
- 使用Kaplan-Meier估计和Cox比例危险回归进行的生存分析.
主要成果:
- 较年长的患者 (n=24) 与较年轻的患者 (n=88) (14.5个月,p=0.037) 相比,平均寿命较差 (9.5个月),但内PFS类似 (9.7个月与7.1个月,p=0.580).
- 不良事件,包括放射性亡,在不同年龄组之间是可比的.
- 多变量分析显示KPS≤80,HER2阴性,以及更多的大脑转移预测了较差的生存率;经过调整后,年龄没有显著意义. 在SRS后的全身疗法改善了OS.
结论:
- 虽然老年妇女的未调整的生存系统较差,但考虑到KPS和全身疗法等因素后,生存率变得相似.
- 内PFS,神经死亡率和乳腺关节疾病的发病率并没有因年龄而有显著差异.
- 年龄本身可能不是选择乳腺癌治疗的独立因素;考虑到临床因素的个性化决策至关重要.
