在甲状腺癌手术中使用自身光成像进行手术内甲状腺腺腺体鉴定:与中央部剖析的手术:对手术后低血症的影响
Joanne Guerlain1, Ingrid Breuskin1, Muriel Abbaci2
1Department of Head and Neck Cancer and ENT Surgery, Gustave Roussy, 114 Rue Edouard Vaillant, 94805 Villejuif, France.
Cancers
|January 11, 2024
概括
在甲状腺癌手术期间的近红外自光成像 (NIRAF) 显著减少了手术后的低血症. 这种技术在降低暂时性甲状腺缺陷症的发生率方面表现有希望,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 甲状腺功能低下症是甲状腺手术后的一个常见并发症.
- 准确的甲状腺腺的识别对于预防手术后的甲状腺功能低下症至关重要.
研究的目的:
- 评估手术内近红外自光成像 (NIRAF) 对甲状腺癌手术中手术后低甲状腺素瘤率的影响.
- 以NIRAF+指导进行手术的患者与没有 (NIR-) 的患者之间的结果进行比较.
主要方法:
- 使用NIRAF+ (Fluobeam®系统) 的前性队列 (n=77) 与没有NIRAF的回顾性队列 (n=94) 进行了比较.
- 整个甲状腺切除术与中央部解剖是在2018年至2022年之间进行的.
- 主要结局包括手术后的低血症 (校正的<2.10 mmol/L) 和12个月的永久性甲状腺功能低下症.
主要成果:
- 术后纠正<2.10 mmol/L的比率在NIRAF+组 (36%) 与NIR-组 (60%) (p=0.003) 相比,在NIRAF+组显著较低.
- 对于其他低血症值 (<2.00 mmol/L,<1.875 mmol/L) 没有发现显著差异.
- NIRAF+组显示出较低永久性甲状腺功能低下的趋势 (5%对14%),尽管在统计学上不显著 (p=0.07).
结论:
- 术内NIRAF成像是一种有价值的,非侵入性的工具,用于在甲状腺癌手术期间识别副甲状腺腺.
- 尼拉夫+可以降低术后暂时性偏偏甲状腺症的发生率,改善患者的治疗结果.
- 建议进行更大的前性研究,以进一步验证这些发现和NIRAF的长期益处.
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