在移植患者中使用Letermovir救援疗法,患者患有耐火/耐性CMV疾病
Ellen von Hoerschelmann1, Johannes Münch1, Linde Gao1
1Department of Nephrology and Medical Intensive Care, Charité Universitätsmedizin Berlin, 10117 Berlin, Germany.
Journal of clinical medicine
|January 11, 2024
概括
莱特莫维尔 (LTV) 显示在治疗抗性细胞巨乳病毒 (CMV) 疾病的承诺在移植接受者 (KTR) 之后,瓦尔甘西克洛维尔 (VGCV) 或甘西克洛维尔 (GCV) 失败. 然而,LTV耐药性可能会发展,需要进一步的研究,以使其在CMV管理中得到最佳使用.
科学领域:
- 腎臟病學 (nephrology) 是一種醫學.
- 传染性疾病 传染性疾病
- 病毒学 病毒学
背景情况:
- 细胞巨乳病毒 (CMV) 感染在移植后是一个重大挑战.
- 患者耐火或耐药 (r/r) 标准治疗,如瓦尔甘西克洛维尔 (VGCV) 或甘西克洛维尔 (GCV) 需要替代治疗策略.
研究的目的:
- 评估莱特莫维尔 (LTV) 作为移植接受者 (KTR) 患有VGCV/GCV抗性CMV疾病的救援疗法的疗效和结果.
- 为了分析患者的特征,CMV病史,免疫抑制和治疗反应在这个特定的患者队列.
主要方法:
- 一个单一中心的回顾性研究分析了8名KTR,他们在2017年至2022年期间接受了对VGCV-/GCV耐药CMV疾病的LTV.
- 收集的数据包括CMV病史,免疫抑制,CMV预防方案和LTV治疗结果.
- 检测了CMV DNA水平和UL97突变.
主要成果:
- 在8名患者中,有7名患者具有高风险 (D+/R-) CMV状态,在大多数情况下,在VGCV预防期间发生了CMV水平的上升.
- 在7名患者中检测到与VGCV/GCV疗效降低相关的UL97突变.
- 在4名患者中,LTV实现了CMV清除,在2名患者中实现了病毒载荷稳定,在2名患者中在8-10周内出现了LTV抵抗.
结论:
- 莱特莫维尔 (LTV) 在脏移植接受者 (KTR) 中显示出对抗瓦尔甘西克洛维尔 (VGCV) 或甘西克洛维尔 (GCV) 的细胞巨乳病毒 (CMV) 疾病的救援疗法的潜力.
- 尽管有希望的结果,但LTV耐药性的出现强调了需要仔细监测和进一步调查的必要性.
- 需要进行额外的研究,以充分确定LTV在移植患者中抵抗性CMV感染的管理中的作用.
更多相关视频
11:18Expanding Cytotoxic T Lymphocytes from Umbilical Cord Blood that Target Cytomegalovirus, Epstein-Barr Virus, and Adenovirus
Published on: May 7, 2012
12.8K
10:24Automated Cell Enrichment of Cytomegalovirus-specific T cells for Clinical Applications using the Cytokine-capture System
Published on: October 5, 2015
12.4K
