在意识障碍中经过体直流刺激后的抗炎和皮质反应:一项探索性研究

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 神经学 神经学
• 康复医学 康复医学 康复医学

背景情况:

• 严重创伤性脑损伤 (TBI) 后的意识障碍 (DoC) 会导致严重的残疾.
• 改变皮层激活,血管生成和炎症是阻碍TBI患者行为恢复的关键因素.
• 了解这些机制对于开发有效的干预措施至关重要.

研究的目的:

• 为了研究跨直流刺激 (tDCS) 对皮质活动和炎症标志物的影响,在TBI后患有长期意识障碍 (pDoC) 的患者中.
• 评估神经刺激,生物标志物和临床结果之间的相关性.

主要方法:

• 在最小意识状态 (MCS) 中的十名患者在两周内接受了十次阳道tDCS.
• 临床状态使用昏迷恢复量表修订 (CRS-R) 进行评估.
• 使用功能近红外光谱学 (fNIRS) 测量皮层血液动力学反应,并分析了血管生成和炎症的血清生物标志物.

主要成果:

• 一次tDCS会话显著增加皮质血液动力学反应 (p=0.035).
• 多次tDCS会话导致特定的血管生成 (angiopoietin-2,VEGF-C) 和炎症 (IP-10) 生物标志物显著减少.
• 行为改善 (CRS-R) 与TNFα (r=0.89;p=0.007) 和IP10 (r=0.81;p=0.014) 水平的变化有显著的相关性.

结论:

• 超直流刺激 (tDCS) 可以在有意识障碍的患者中急性增强皮质激活.
• 重复的tDCS会话表现出抗炎作用,并与MCS患者的行为恢复有关.
• tDCS代表了对TBI相关的意识障碍的有前途的治疗方法.