在心脏起器患者的皮下植入式心脏转换器除器检测算法INSIGHTTM的安全性和性能
Kay F Weipert1, Srdjan Kostic2, Timur Gökyildirim3
1Department of Cardiology, Rhythmology and Angiology, Medizinische Klinik II, Diakonie Klinikum Jung Stilling, 57074 Siegen, Germany.
Journal of clinical medicine
|January 11, 2024
概括
将皮下植入式心脏转换器-除器 (S-ICD) 与起器相结合,可能会导致过度传感和不充分的冲击传递. 用模拟S-ICD进行植入前测试对于起器患者来说至关重要,以确保安全性和有效性.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 皮下植入式心脏转换器-除器 (S-ICD) 提供保护,但缺乏备用节奏.
- 将S-ICD与起器相结合是一个潜在的解决方案,但兼容性数据有限.
- 这项研究调查了S-ICD在带有起器的患者中使用的安全性和有效性.
研究的目的:
- 评估在同时使用心脏起器的患者使用皮下植入式心脏转换器-除器 (S-ICD) 的安全性和有效性.
- 为了识别这些设备的组合产生的潜在问题,特别是过度传感.
主要方法:
- 74名患有双极性心脏起器的患者被前性地招募.
- 测试了T波超感应 (TWOS) 的心脏起器刺激模式.
- 一个功能性的S-ICD被用于皮肤上放置,以记录所有载体和刺激设置中的S-ECG.
主要成果:
- 21.6%的患者在编程刺激期间经历过度感应事件,可能导致不适当的静脉/静脉动检测.
- 过度感知是由节奏尖峰,QRS复合体,PVC和TWOS引发的.
- 过度感应甚至发生在双极性刺激下,并且与肺气和降低QRS振幅有关.
结论:
- 将S-ICD与心脏起器相结合,可能会导致由于过度传感而造成不充分的冲击传递,即使是双极节奏.
- 标准查可能无法充分预测心脏起器患者的过度感应.
- 对于已有心脏起器的患者,建议在所有载体和刺激设置中使用皮肤上S-ICD模拟器进行测试.
