双极密度引导导管切除与常规基板修改用于重复导管切除持久心房的持续心房动
Jan-Hendrik Schipper1, Daniel Steven1, Jakob Lüker1
1Department of Electrophysiology, Heart Center, University of Cologne, Kerpener Str. 62, 50937 Cologne, Germany.
Journal of clinical medicine
|January 11, 2024
概括
与传统方法相比,用于复发性持续性心房动 (persAF) 的双极密度引导导管切除 (CA) 是安全的,但导致更长的程序和更差的长期无心律失常生存率. 更多的患者需要在DD导向切除后重复CA.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 导管切除 (CA) 后的复发性持续性心房动 (persAF) 是一个治疗挑战.
- 使用AcQMap系统的双极密度 (DD) 指导的CA是persAF的潜在策略.
- 对复发性持续性AF的DD导向CA的长期结果尚未得到充分确立.
研究的目的:
- 为了评估DD引导CA的长期结果,用于复发的persAF.
- 为了比较DD引导的AC与常规基质修饰 (CSM) 对于反复的persAF.
- 评估DD引导CA的安全性和有效性,在患者之前的CA.
主要方法:
- 64名患有复发性持续性AF的患者的回顾性比较.
- 32名患者接受了DD引导的CA; 32名患者接受了CSM.
- 长期随访 (中位数27个月),评估无心律失常的生存率和重复手术.
主要成果:
- 与CSM相比,DD引导CA的手术持续时间和光学时间更长.
- 在DD群体中,整体无心律失常生存率明显较差 (19%对34%).
- 在两组之间,无AF的情况相似 (50% vs. 56%);然而,在DD组中,更多患者需要重复CA (50% vs. 22%).
结论:
- DD导向的CA对复发性持续性AF是安全的,但增加了手术时间.
- 与CSM相比,DD引导CA的长期无心律失常生存率低于DD引导CA.
- 对于复发性persAF,在DD导向切除后观察到更高的重复CA率.
