按肥胖症的理想体重和总体体重分别使用罗库的剂量:一项前性,观察性非劣势性研究
Marc McDowell1, Amanda Lewandowski1, Dharati Desai2
1Department of Pharmacy, Advocate Christ Medical Center, Oak Lawn, Illinois.
The western journal of emergency medicine
|January 11, 2024
概括
对于肥胖患者的快速序列输管剂量仍然具有挑战性. 虽然理想体重 (IBW) 剂量显示出与总体重 (TBW) 剂量相似的输管条件,但在本研究中没有实现统计非劣等性.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 紧急医疗 紧急医疗
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
背景情况:
- 肥胖症在快速序列输管 (RSI) 过程中实现充分的和镇静提出了挑战.
- 在肥胖患者中使用罗库的剂量缺乏明确的指导方针,临床医生依赖总体体重 (TBW) 或理想体重 (IBW).
- 罗库的药理动力学特性,特别是其低脂性,影响了这一群体的剂量策略.
研究的目的:
- 为了在接受RSI的肥胖患者中比较TBW与IBW剂量的罗库之间的输管条件.
- 评估的持续时间和输管后血动力学变化的发生率.
- 使用IBW剂量进行输管成功的非劣势分析.
主要方法:
- 一个单一中心的前性观察性研究招募了96名肥胖的成年患者,需要在急诊室进行RSI.
- 罗库是根据输入医生的偏好 (TBW或IBW) 进行的.
- 输管条件,的持续时间和成功率通过医生调查和记录的数据来评估.
主要成果:
- TBW队列 (n=54) 接受了1毫克/公斤的罗库,而IBW队列 (n=42) 接受了0.71毫克/公斤.
- 在TBW组的68.5%和IBW组的73.8%报告了出色的输管条件.
- 对优良输管条件的非劣势分析没有达到统计学意义 (P=0.12).
结论:
- 在肥胖患者中,理想体重 (IBW) 剂量可提供与总体重 (TBW) 剂量相比较的输管条件.
- 这项研究无法统计地证明IBW剂量的非劣势性.
- 需要进一步的研究,以确定在接受RSI的肥胖患者中最佳的罗库剂量策略.


