非常年轻的心肌梗塞患者与非阻塞性冠状动脉的长期结果

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 内部医学 内部医学
• 临床研究 临床研究

背景情况:

• 带有非阻塞性冠状动脉的心肌梗塞 (MINOCA) 影响着越来越多的患者群体,风险很大.
• 在非常年轻的MINOCA患者中,关于长期结果的证据仍然有限.

研究的目的:

• 研究40岁以下的MINOCA患者的长期结果和死亡预测因素.
• 为了比较非常年轻 (≤40岁) 和老年 (>40岁) MINOCA 患者队列之间的结果.

主要方法:

• 183名非常年轻的MINOCA患者与年长的同行进行了回顾性比较.
• 对基线特征,主要心脏不良事件 (MACE) 和死亡率在中位数7.3年随访期间的分析.
• 考克斯回归分析以确定年轻人队列中的死亡风险因素.

主要成果:

• 非常年轻的MINOCA患者 (≤40岁) 在随访期间死亡率为12%.
• 这组糖尿病,高血压和心房的发病率较低,但男性性别和吸烟的发病率较高.
• 射出分数<30%独立地与总死亡率增加6倍相关 (HR=6.23,P=0.02).

结论:

• 非常年轻的MINOCA患者表现出显著的长期死亡率.
• 减少喷射分数 (<30%) 是这一人口群中死亡率的关键独立预测指标.
• 较年轻的MINOCA患者与老年患者相比,接受的密集治疗较少.