对手术费用的比较研究:英国一所大学医院的机器人 vs. 腹腔镜 vs. 开放式肝切除

科学领域:

• 肝胆道手术 肝胆道手术
• 最少侵入性的手术
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 机器人肝切除 (RLR) 正在获得吸引力,但通常被认为更昂贵.
• 国家医疗保健系统中的成本效益比较数据对于采用至关重要.

研究的目的:

• 为了比较RLR的成本和患者的结果与腹腔镜肝切除 (LLR) 和英国国家卫生服务 (NHS) 医院的开放肝切除 (OLR).
• 评估RLR的经济可行性和临床益处.

主要方法:

• 对2014年4月至2022年12月期间进行的332次肝切除 (60次RLR,21次LLR,251次OLR) 的回顾性审查.
• 分析主要结果:每例消耗品成本和中位收入.
• 二次结果的评估:停留时间 (LOS) 和90天死亡率.

主要成果:

• 在RLR (3863英),LLR (4326英) 和OLR (4084英) (p=0.140) 中,每病例的中位耗材成本相似.
• 对于RLR (7999英),LLR (7497英) 和OLR (7493英) 的病例平均收入相似.
• 与LLR (5天) 和OLR (6天) 相比,RLR显示了明显较短的中位数LOS (3天) (p<0.001).

结论:

• 在NHS中,RLR与OLR和LLR具有可比的消耗成本.
• RLR与住院时间缩短有关.
• 机器人肝切除在精选的患者队列中提供了具有成本效益和临床优势的替代方案.