在内镜检查后修订手腕道释放,与开放式解压相比

科学领域:

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• 手术成果研究的研究结果.

背景情况:

• 带道释放 (CTR) 技术,包括内镜CTR (ECTR) 和开放CTR (OCTR),可能会影响后续修复手术的需要.
• 之前比较ECTR和OCTR后修订CTR率的研究受到小样本规模和短时间的随访时间的限制.

研究的目的:

• 为了确定在一个大型的国家队列中,与OCTR相比,ECTR后CTR修订的发生率.
• 根据最初的手术技术,分析与修订CTR相关的指示和手术内发现.

主要方法:

• 一项回顾性队列研究,利用美国退伍军人卫生管理局的数据.
• 包括1999年至2021年间接受门诊CTR的成年患者的超过134,000个手腕.
• 分析了CTR修改的时间,修改的指示和手术内发现,比较ECTR和OCTR.

主要成果:

• 修订CTR的累计发病率在5年后为1.06%,在10年后为1.59%.
• 与OCTR相比,ECTR与修订的风险明显高 (aHR,1.56;P <.001),需要5年的伤害数为176.
• 症状复发是修改的最常见原因. 在手术期间的发现有所不同,在ECTR后,横带 (TCL) 复合更频繁,在OCTR后,痕更常见.

结论:

• 虽然ECTR与OCTR相比,CTR修改的风险更高,但无论使用哪种技术,修改手术的绝对风险都很低.
• 在修订CTR期间的手术内发现有很大的不同,这取决于最初的手术是内镜还是开放的.