在儿科急诊室对药物安全干预的分析
Margaret E Samuels-Kalow1, Randall Tassone1, William Manning1
1Department of Emergency Medicine, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, Boston.
药物安全药物教育 (MEDS) 干预措施减少了急诊室出院的儿童的药物剂量错误. 这种简化方法提高了药物安全性,即使在积极干预停止后,也显示了持续的益处.
科学领域:
- 儿科急救医学 儿科急救医学
- 患者安全 患者安全
- 卫生识字 卫生识字
背景情况:
- 药物剂量错误是儿童患者安全的一个重大问题.
- 药物安全药物教育 (MEDS) 干预措施在减少急诊室 (ED) 的错误方面表现出有效性.
- 将MEDS纳入常规临床实践的最佳策略需要进一步描述.
研究的目的:
- 在常规儿科急诊室的临床实践中实施和评估药物安全药物教育 (MEDS) 干预措施.
- 评估MEDS干预对药物剂量和频率错误的影响.
- 描述积极实施阶段后干预效应的可持续性.
主要方法:
- 在一个学术儿科ED中进行了一项混合方法中断时间序列研究.
- 这项研究包括儿童的父母/监护人 (90天至11.9岁) 用常见的止痛药 (乙氨基,布洛芬) 出院.
- 该MEDS干预措施分阶段实施,通过定性访谈为后续的干预策略提供信息,并通过电话进行定量结果评估.
主要成果:
- 共有256名参与者完成了随访.
- 药物错误从基线64.7%降至干预1期间的52.3%和干预2期间的49.X%.
- 经过调整后,联合干预阶段显示,与基线相比,错误显著减少 (调整后几率比0.52;95% CI,0.28-0.97).
- 在积极干预阶段结束后,药物安全性持续改善.
结论:
- 在常规临床实践中实施MEDS干预措施时,与儿童药物剂量错误风险降低有关.
- 像MEDS这样的简化,简短的干预措施可以提高儿科患者在ED出院后的药物安全性.
- 持续的改进表明,在没有持续的积极支持的情况下,MEDS干预可能带来长期益处.
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