COVID-19流行病激增对手术结果的影响:一项回顾性研究

科学领域:

• 医疗保健管理的管理
• 外科手术的结果
• 流行病学 流行病学

背景情况:

• COVID-19大流行严重影响了全球医疗保健系统,特别是手术服务.
• 关于大流行病对外科手术结果的具体影响的研究有限.
• 美国外科医生学院国家外科质量改进计划 (ACS-NSQIP) 数据库为此类调查提供了有价值的数据.

研究的目的:

• 为了评估COVID-19的冲击对外科手术结果的影响.
• 为了比较30天的死亡率和发病率,在外围的流行病激增期间与外围的流行病激增期间接受手术的患者.
• 为了确定二次手术结果中的任何显著差异.

主要方法:

• 在2020年2月至2022年12月期间接受手术的7436名患者的回顾性分析.
• 患者被分为两组:在COVID-19激增期间的手术 (n=1217) 和在激增期间之外的手术 (n=6219).
• 采用多变量逻辑回归来分析初级结果 (30天死亡率和发病率) 和二次结果,统计显著性设置为α = .05.05.

主要成果:

• 在激增和非激增组之间30天死亡率和发病率没有发现统计学上显著的差异 (OR:1.06,95% CI:0.89-1.226,P = .5173).
• 同样,单独30天死亡率也没有显著差异 (OR: 1.39,95%CI: .788-2.14,P = .1364).
• 二次结果,包括手术时间,输血率,再手术和特定的术后并发症,也没有显著差异. 敏感性分析证实了这些发现.

结论:

• 该研究没有发现证据表明,COVID-19的激增增加了手术患者的30天死亡率或发病率.
• 外科护理似乎得到了有效的维持,尽管面临的挑战,由大流行病激增.
• 这些发现表明,在公共卫生危机期间,外科服务提供具有弹性.