复杂的高风险皮肤冠状动脉干预类型,趋势和非手术中心的结果
Warkaa Shamkhani1, Muhammad Rashid1, Saadiq Moledina1
1Keele Cardiovascular Research Group, Centre for Prognosis Research, Keele University, Keele, United Kingdom; Royal Stoke University Hospital, Stoke-on-Trent, United Kingdom.
The Canadian journal of cardiology
|January 12, 2024
概括
复杂的高风险穿皮冠状动脉干预 (CHiP) 越来越多地在非手术中心 (NSC) 进行. 这些手术显示,与外科手术中心相比,NSC的死亡率和出血风险较低,主要心血管或大脑不良事件发生率相似.
科学领域:
- 心血管干预 心血管干预
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 关于非手术中心 (NSC) 复杂高风险皮肤冠状动脉干预 (CHiP) 趋势和结果的数据有限.
- 这在医疗保健系统中尤其重要,这些医疗保健系统中NSC的比例很高.
研究的目的:
- 分析在非手术中心 (NSC) 和手术中心 (SC) 进行的CHiP手术的趋势和结果.
- 为了比较NSC和SC中CHiP之间的患者特征和住院风险.
主要方法:
- 利用2006年至2017年的国家注册表数据,用于稳定性胸痛患者的CHiP手术.
- 采用多变量回归分析和倾向得分匹配来评估在医院死亡,严重出血和MACCE的风险.
- 基于现场手术覆盖的存在或不存在而分类的程序.
主要成果:
- 在国家安全委员会中,CHiP程序从2006年的12.5%增加到2017年的42% (共计134,730个中,有42 433个).
- NSC患者年龄较大,心血管风险患病率较高;常见的手术包括 LV 功能差,功能衰竭和 CTO 的手术.
- 与SC相比,基于NSC的CHiP的死亡率 (aOR 0.7) 和大出血率 (aOR 0.7) 较低,MACCE的几率相似 (aOR 1.0).
结论:
- 复杂的高风险穿皮冠状动脉干预 (CHiP) 越来越多地在非手术中心 (NSC) 进行.
- 在NSC接受CHiP的患者年龄较大,心血管风险较高.
- 死亡率和重大出血风险在NSC中较低,而MACCE率与外科手术中心相似.
