晚年母亲的意外剖腹产:一个预测模型
Joyce Veenstra1, Zoë Cohen2, Fleurisca J Korteweg3
1Department of Obstetrics and Gynecology, Flevoziekenhuis, Almere, the Netherlands.
Acta obstetricia et gynecologica Scandinavica
|January 13, 2024
概括
较年长的母亲年龄增加了意外剖腹产的风险. 使用BMI和先前分娩史等因素的预测模型可以预测晚期母亲年龄怀孕的这些结果.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 孕产妇和胎儿医学 孕产妇和胎儿医学
- 生殖健康 生殖健康
背景情况:
- 全球产妇年龄的上升需要确定老年妇女的预后因素.
- 先进的孕产妇年龄 (40岁以上) 与产科风险增加有关.
- 需要预测工具来管理40岁及以上妇女的怀孕.
研究的目的:
- 为了确定40岁及以上妇女的孕产妇和产周期结局的预后因素.
- 开发一种预测模型,用于晚期孕产妇的意外剖腹产.
- 为了比较40-44岁的女性和45岁以上的女性之间的结果.
主要方法:
- 对1660名40岁以上的女性进行了回顾性队列研究 (2016-2019).
- 较晚的孕产妇年龄 (40-44岁) 和非常晚的孕产妇年龄 (45岁以上) 之间的结果比较.
- 多变量回归分析以确定非计划性剖腹产的预测因素;模型构建.
主要成果:
- 非计划式剖腹产发生在21.1% (40-44) 和29.1% (45+) 的分娩中.
- 意外剖腹产的预测因素包括更高的BMI,没有先前的阴道分娩,以及更长的宫原始化持续时间.
- 一个预测模型实现了0.75的AUC;自发分娩发作是保护性的.
结论:
- 晚期和非常晚期孕产妇女性面临更高的意外剖腹产的可能性.
- 一个经过验证的预测模型可以预测这个人群中的意外剖腹产.
- 关键的风险因素包括BMI,先前的分娩史和宫初始化;自发分娩是保护性的.
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