在退伍军人管理局诊所使用先进伤口矩阵的使用模式

科学领域:

• 伤口治愈研究研究 伤口治愈研究
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究
• 生物材料科学 生物材料科学

背景情况:

• 慢性伤口对健康和经济造成重大负担,特别是在糖尿病患者,静脉功能不充分或外周动脉疾病患者中.
• 当标准治疗方法不足时,使用先进的伤口护理疗法,包括皮肤替代品.
• 皮肤替代品的临床有效性,适用情况和比较益处尚未完全确定.

研究的目的:

• 调查退伍军人事务 (VA) 医院系统中先进的伤口疗法,特别是皮肤替代品的订购和使用模式.
• 分析使用的皮肤替代品类型,处方者的特点,以及其应用的说明.
• 评估这些先进的伤口护理产品的应用率,重复订单率和相关成本.

主要方法:

• 在VA北加利福尼亚州医疗保健系统对患有慢性伤口的患者的回顾性图表审查.
• 对非细胞和细胞,天然和合成,皮肤和表皮肤皮肤替代品的订购和使用数据的分析.
• 检查使用指示,支持实验室数据,申请状态和每次患者访问的成本.

主要成果:

• 神经病,静脉和压力是高级伤口矩阵使用的主要指示.
• 只有15.6%的患者进行了对矩阵订单的实验室测试.
• 很大一部分 (34.3%) 的订购矩阵没有应用,每次患者访问增加了1018美元至3450美元的成本.

结论:

• 在VA环境中,先进的伤口矩阵的当前使用模式显示了低于最佳的应用率和缺乏支持诊断数据.
• 这些先进疗法的应用与医疗保健成本的大幅增加有关.
• 迫切需要基于证据的研究来确定皮肤替代品在慢性伤口管理中的真正有效性和成本效益.