选择性节点剖析cN0中等级状粘膜皮癌:一个NCDB研究
Alexander J Jones1, Akash N Naik1, Michael G Moore1
1Indiana University School of Medicine, Department of Otolaryngology - Head & Neck Surgery, Indianapolis, IN, United States.
American journal of otolaryngology
|January 13, 2024
概括
在中等级膜粘膜皮质癌 (MEC) 中,隐藏结节疾病的发生率很低,类似于低级瘤. 选择性区域淋巴结解剖 (RLND) 对这些患者的10年整体存活率的影响有限.
科学领域:
- 头部和部手术 头部和部手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
背景情况:
- 腺中级粘膜皮质癌 (MEC) 是一种常见的唾液恶性瘤.
- 精确的分期和治疗计划对于优化患者的治疗结果至关重要.
- 选择性区域淋巴结解剖 (RLND) 在临床上阴性节点 (cN0) 中等级膜MEC中的作用仍在争论中.
研究的目的:
- 为了确定隐藏的节点疾病的发病率在cN0中等等级的型MEC.
- 评估选择性RLND是否影响这些患者的10年总生存期 (OS).
主要方法:
- 国家癌症数据库 (2004-2016) 的回顾性审查.
- 包括成年患者cT1-4aN0M0中等级口腔膜MEC接受切除与或没有RLND.
- 分析隐藏结节病率和10年生存率,比较患有和没有RLND的患者.
主要成果:
- 隐藏节点疾病的发病率为7.6%的中等级状MEC,相当于低级 (3.9%),但低于高级 (25.7%) 的瘤.
- 高度瘤在低 (pT1-pT2) 和高 (pT3-pT4a) 的T-阶段都显示出增加的隐性结节疾病.
- 考克斯比例危险建模表明,RLND,节点阳性或节点收益率不是10年OS的显著预测因素.
结论:
- 在中等等级膜MEC中隐藏的结节疾病是罕见的,类似于低等级瘤.
- 选择性RLND可能对患有cN0中等级型MEC的患者的整体存活率产生有限的影响.
- 在这个特定的患者群体中,选择性RLND对局部区域控制的影响需要进一步研究.
