在适应性辐射疗法期间,用于复合计划剂量的可变形图像注册
Joshua Torchia1, Michael Velec1
1Radiation Medicine Program, Princess Margaret Cancer Centre, University Health Network, Toronto, Ontario, Canada; Department of Radiation Oncology, University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada.
Journal of medical imaging and radiation sciences
|January 13, 2024
概括
可变形图像注册 (DIR) 准确地对齐放射疗法扫描,揭示与标准方法相比显著的剂量差异. 使用DIR进行适应性重新规划可以提高总剂量的准确性,并有助于精确的重新定位,以获得更好的患者结果.
科学领域:
- 医学物理 医学物理
- 辐射疗法 辐射疗法
- 图像分析 图像分析
背景情况:
- 放射治疗期间的解剖学变化需要适应性重新规划,创造双重规划数据集和剂量记录不确定性.
- 准确的总剂量记录对于评估治疗疗效和患者结果至关重要.
研究的目的:
- 调查可变形图像记录 (DIR) 对适应性放射治疗中总计划剂量分布计算的影响.
- 使用DIR与标准参数加法方法比较剂量积累.
主要方法:
- 分析了15名需要重新规划的患者 (头,肺,肉瘤) 的数据.
- 使用"参数加法" (汇总DVH指标) 和"剂量积累" (使用DIR调整CT和剂量分布) 计算计划的总剂量.
- 对有风险的器官和归因于注册准确性或轮差异的变化进行评估的剂量差异 (≥100cGy).
主要成果:
- 在对准重复CT模拟图像方面,DIR取得了高准确度.
- 在将基于DIR的剂量积累与参数加值进行比较时,在15名患者中的11名患者中观察到显著的剂量差异 (≥100cGy).
- 轮变化占41个相关剂量差异中的22个;经DIR校正的轮显示变化减少.
结论:
- 推用于适应性放射治疗重新计划的可变形图像注册 (DIR),以生成准确的总计划剂量记录.
- DIR促进了精确的重新轮,并提高了剂量计算的可靠性,潜在地提高了临床结果的理解.
- 与标准临床方法相比,DIR发现了实质性的剂量差异,在某些情况下改变了计划的接受标准.
