用低剂量计算机断层扫描对肺癌查的成本效益分析和多基因风险评分
Zixuan Zhao1, Shuyan Gu2, Yi Yang3
1Department of Public Administration, School of Health Economics and Management, Nanjing University of Chinese Medicine, Nanjing, China.
BMC cancer
|January 13, 2024
概括
多基因风险评分 (PRS) 肺癌查在中国不具有成本效益. 低剂量计算机断层扫描 (LDCT) 查仍然是检测肺癌和降低死亡率的最佳策略.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 遗传学 遗传学 是一个
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 多基因风险评分 (PRS) 显示了精确癌症查的前景.
- 低剂量计算机断层扫描 (LDCT) 有效地减少了肺癌死亡率.
- 不同肺癌查策略的成本效益需要澄清.
研究的目的:
- 评估结合PRS的肺癌查策略的成本效益.
- 为了将基于PRS的查与仅LDCT进行比较.
- 在中国确定最佳的肺癌查策略.
主要方法:
- 使用马尔科夫状态过渡模型进行比较性成本效益分析.
- 一组假设的30万名50-74岁的重度吸烟者被跟踪到79岁.
- 社会视角采用来自当地医疗保险数据库的成本参数.
主要成果:
- 基于PRS的选结果为每获得QALY的ICER为156,691.93221,741.84元.
- 从70-74岁开始的年度LDCT查是最具成本效益的 (ICER CNY 80,880.85每QALY).
- 与LDCT单独相比,PRS的纳入提供了成本节约,但减少了寿命年数.
结论:
- 在中国,基于PRS的肺癌查在人均GDP的1倍门下是不具有成本效益的.
- 目前,LDCT查仍然是肺癌的最佳策略.
- 建议在查中进一步优化和对PRS进行前性评估.


