黑色素瘤大脑转移的最佳治疗方法是什么? 贝叶斯网络的元分析和系统审查
Cong Li1, Kunhang Li1, Shiyu Zhong1
1Department of Neurosurgery, The Fourth Hospital of China Medical University, No. 4 Chongshandong, Huanggu, Shenyang 110084, China.
Critical reviews in oncology/hematology
|January 14, 2024
概括
立体辐射疗法与免疫疗法 (SRS + IT) 结合,为黑色素瘤脑转移 (MBM) 患者提供了最好的结果,改善了生存率和无进展生存率. 然而,这种组合疗法可能会增加放射性亡的风险.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 辐射疗法 辐射疗法
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
背景情况:
- 黑色素瘤经常转移到中枢神经系统,导致黑色素瘤大脑转移 (MBM).
- 对于MBM,有许多治疗选择,但它们的比较疗效和毒性仍然是争论的主题.
- 本研究旨在通过直接和间接的比较来评估各种MBM治疗方法,以帮助临床决策.
研究的目的:
- 为了比较黑色素瘤大脑转移 (MBM) 的七种治疗方法的疗效和毒性.
- 为MBM治疗中的临床决策提供基于证据的建议.
主要方法:
- 在 Embase,PubMed,Cochrane Library 和 Web of Science 数据库中进行了系统的文献搜索.
- 包括的研究进行了质量评估,随后进行了元分析和贝叶斯网络元分析,使用了Review Manager和R语言.
- 分析了7种MBM治疗方式.
主要成果:
- 该分析包括10篇文章,涵盖836名MBM患者.
- 与免疫疗法 (SRS + IT) 结合的立体辐射疗法显示,与免疫疗法 (IT) 或单独的SRS相比,内无进展生存率 (PFS) 和总生存率 (OS) 较高.
- 虽然SRS + IT显示出最好的疗效,但它与辐射亡 (RN) 的发病率增加有关.
结论:
- 与免疫治疗 (SRS + IT) 结合的立体辐射疗法是改善MBM患者内PFS和OS的最佳治疗选择.
- 与SRS + IT相关的辐射亡风险增加应在治疗规划中考虑.
