在Acanthamoeba角膜炎的临床结果和预后因素

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 传染性疾病 传染性疾病
• 微生物学 微生物学

背景情况:

• 阿坎萨摩巴角膜炎 (Acanthamoeba keratitis,简称AK) 是一种严重的角膜微生物感染,通常与隐形眼镜的佩戴有关.
• 在AK的视觉结果可能很差,导致显著的视力损失.
• 确定预后因素对于AK的及时有效管理至关重要.

研究的目的:

• 调查临床发现,并确定影响Acanthamoeba角膜炎患者视觉和形态结果的预后因素.
• 为了比较AK诊断后视力敏度好和差的患者之间的结果.

主要方法:

• 对51例通过RT-PCR诊断的Acanthamoeba角膜炎病例进行了回顾性单中心研究 (2010年3月至2022年10月).
• 主要结局:最终最佳校正视敏度 (BCVA);较差的结局定义为BCVA ≥1 logMAR单位.
• 多变量逻辑回归分析了视觉结果不佳的预测因素,早期诊断定义为从症状发作至≤14天.

主要成果:

• 在51名戴隐形眼镜的眼睛中,有60.8%的眼睛获得了良好的视觉效果.
• 良好的视觉结果与年轻的年龄,更好的初始BCVA,早期诊断 (≤14天) 和治疗上皮质脱bridement相关.
• 视力不佳的结果 (39.2%) 与更高的并发症率有关; 23.5%的眼睛需要内脏/内核切除.

结论:

• 39%的阿坎萨摩巴角膜炎病例导致视力不佳.
• 早期诊断 (14天内) 和治疗性上皮质脱bridement与AK的良好最终视觉结果显著相关.
• 这些干预措施代表了改善Acanthamoeba角膜炎预后的关键因素.