在心脏手术后延长的全身炎症反应综合征
Emma Viikinkoski1, Jenni Aittokallio1, Joonas Lehto1
1Heart Center, Turku University Hospital and University of Turku, Turku, Finland.
Journal of cardiothoracic and vascular anesthesia
|January 14, 2024
概括
心脏手术后的全身炎症反应综合征 (SIRS) 预测结果不佳. 手术前的神经生长因子和5型白内素水平可以识别患有长期SIRS风险的患者,从而能够进行早期干预,以获得更好的患者结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 外科手术的结果
背景情况:
- 心脏手术经常引发全身炎症反应综合征 (SIRS),增加患者的发病率和死亡率.
- 目前的方法缺乏针对不良结果的个性化预测因素或针对心脏手术后过度炎症的特定生物标志物.
研究的目的:
- 确定SIRS标准是否可以预测除了感染和败血症之外的术后结果.
- 调查是否可以在手术前确定过度的炎症反应.
主要方法:
- 一项观察性研究前性地招募了261名接受心肺旁路心脏手术的患者.
- 患者在手术后90天被监测,并进行了手术前生物标志物分析.
- 系统性炎症反应综合征 (SIRS) 在连续的术后几天使用定义的标准进行评估.
主要成果:
- 长时间的SIRS (≥2标准连续4天) 发生在6.4%的患者中.
- 长时间的SIRS显著预测了手术后心房动 (POAF),90天的中风和死亡率.
- 手术前的神经生长因子和白蛋白5水平与延长的SIRS有关.
结论:
- 神经生长因子和互白素5显示出作为预测长期SIRS的生物标志物的潜力.
- 在手术前确定患有长期SIRS的患者可以帮助预测和潜在地减轻POAF,中风和死亡风险.
