破裂腹腔大动脉动脉瘤管理的多学科协议化方法:回顾性前后研究
Rayaan A Yunus1, Shirin Saeed1, Nadav Levy1
1Department of Anesthesia, Critical Care & Pain Medicine Department, Beth Israel Deaconess Medical Center, Boston, MA.
Journal of cardiothoracic and vascular anesthesia
|January 14, 2024
概括
一个新的多学科协议,用于破裂腹腔大动脉动脉瘤 (rAAA) 管理,显著降低了住院死亡率和不良并发症,对内血管和开放修复. 这种标准化的方法改善了患者的治疗结果和护理质量.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 外科手术的协议.
- 大动脉动脉瘤管理管理
背景情况:
- 破裂腹腔大动脉动脉瘤 (rAAA) 与高死亡率有关.
- 标准化管理协议对于改善关键手术条件的结果至关重要.
研究的目的:
- 评估多学科方案对腹腔大动脉动脉瘤破裂 (rAAA) 患者不良并发症发生率的影响.
主要方法:
- 追溯前后研究,比较患者在 (2015-2018) 之前和 (2019-2022) 之后实施协议.
- 协议涉及血管外科,麻醉,ED和OR工作人员的标准化工作流程.
- 分析了医院内死亡率,全因发病率和特定并发症的数据.
主要成果:
- 协议的实施导致切口时间和总程序时间显著缩短.
- 减少了内血管修复 (46.2%对20.0%) 和开放修复 (53.3%对27.3%) 的住院死亡率.
- 治疗后观察到全因发病率和内血管修复的并发症,以及开放修复的肠道缺血率较低.
结论:
- 一个多学科的rAAA管理协议可以减少不良并发症.
- 实施这些协议可以提高对rAAA患者的护理质量.
